Anemi: Ne İfade Ediyor, Belirtileri, Tedavisi ve Önlenmesi

Anemi, kandaki hemoglobin konsantrasyonunda bir veya daha fazla temel besin eksikliğinden kaynaklanan anormal bir azalma ile karakterize bir durumdur. Kadın doğum uzmanı ve jinekolog Cassiana Giribela, nedeninin ne olursa olsun, kan hemoglobin seviyelerinin altına düştüğü zaman aneminin ortaya çıktığını açıklar:

Doktor, “Çoğu zaman, anemi yetersiz demir alımıyla (demir eksikliği anemisi) gelişir” diyor doktor. Ancak, çinko, B12 vitamini ve protein gibi çeşitli besinlerin eksikliğinden gelebilir.

Rodolfo Cançado, prof. Santa Casa de São Paulo Tıp Bilimleri Fakültesi Hematoloji ve Onkoloji Asistanı ve Başkanı ve Samaritano / São Paulo Hastanesi'ndeki hematolog aneminin normal olmadığına işaret ediyor? herhangi bir yaş grubunda. “Her zaman bir insanın sağlığıyla ilgili bir şeyin iyi gitmediğinin bir işaretidir” diyor.

Demir eksikliğinin dünya nüfusunun 1 / 3'ünde mevcut olduğu tahmin edilmektedir. Bu, yaklaşık 2 milyar insanın demir eksikliği olduğu anlamına mı geliyor?

Herhangi bir risk grubu var mı?

Cassiana, anemi gelişimine daha elverişli bazı durumlar olduğuna işaret ediyor:

Ayrıca oku: 10 En Demir Zengin Gıda

• Diyette yetersiz miktarda demir veya emmesi zor formlar.
• Artan ihtiyaçlar: çocukluk, ergenlik ve hamilelik.
• Demir emilimini daha az etkili yapan durumlar: gastrektomi, bariatrik cerrahi, kanser, çölyak hastalığı.
• Kan kaybı, fizyolojik (adet) veya doğum sonrası veya patolojik.
• Herhangi bir akut veya kronik kanama.

Cançado, en çok (en savunmasız) demir eksikliği olan kişilerin: çocuklar (özellikle üç yaş altı), üreme çağındaki kadınlar ve hamile kadınlar olduğunu belirtmektedir.

Aneminin ana belirtileri

Cassiana, aneminin depresyon, iş ve sporda düşük performans ve bilişsel ve entelektüel işlevlerin bozulması ile ilişkili olduğunu açıklar. “Yetersiz demir seviyeleri, apati, sinirlilik, yorgunluk ve konsantrasyon zorluğu gibi semptomlarla ilişkiliydi” diyor.

Yorgun, demir eksikliği olan bir kişinin hissedebileceğini belirtir: belirgin bir sebep yokken kolay ve sürekli bir yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik, dikkatsizlik.

• Çocuklar okulda iyi yapamayan öğrenme güçlüğüne sahip olabilir; enfeksiyonlar daha sık ve büyüme geriliği. Yetişkinler egzersizi daha az tolere eder, daha düşük iş performansına sahiptir, çarpıntı, nefes darlığı, cesaret kırma, hatta bazen depresyonu taklit edebilir. Saç dökülmesi, zayıf ve kırılgan tırnaklar da belirtilerdir?, Diye ekliyor Canhado.

Hematolog aynı zamanda demir eksikliği olan kişinin yiyecek olmayan şeyler veya kir, buz, pişmemiş makarna, limon, tebeşir vb.

Ayrıca şunu okuyunuz: Açlıktan veya egzersiz yapmadan 17kg kaybettim?

Anemi Teşhisi

Anemi tanısı genellikle laboratuvar (hematolojik) göstergelere bakarak yapılır.

Cassiana, birkaç parametre dozlayabileceğinizi açıklıyor:

• Hemoglobin dozajı ana parametredir.
• Ferritin: Depozitodaki demir seviyelerini değerlendirir.
• Transferrin doygunluk indeksi: transferine (demir nakil proteini) bağlı demir miktarı. Vücut tarafından demir mobilizasyonunun verimli olup olmadığını gösterir.
• MCV (ortalama korpüsküler hacim) dolaşan kırmızı kan hücrelerinin boyutunu gösterir. Boyut küçükse, içinde küçük hemoglobin vardır.
• Serbest Demir: Kandaki serbest demir seviyelerini gösterir. Aneminin nedenini belirlemede yardımcı olabilir.

Cançado, anemi araştırmasının tedavisi kadar önemli olduğunu belirtti. Çünkü unutmayın, kansızlık her zaman birinin sağlığıyla ilgili bir sorun olduğunu gösteren bir uyarı işaretidir. Genellikle bir mide veya bağırsak tümörünün ilk belirtisi (kolon) anemidir. Bu nedenle, kansızlığı olan kişiyi araştırmazsak, hala potansiyel olarak iyileştirilebilir bir aşamada bir tümör teşhisi şansını kaçırmış olabiliriz?

• Birinin doktordan yardım alması gerekir. Canemi tanısı önemlidir, ancak kansızlık nedeni netleşene kadar sessiz kalmamalı mı?

Muhtemel komplikasyonlar

Cassiana, anemiden kaynaklanan olası sorunları vurgulamaktadır:

• Merkezi sinir sisteminde: sinirlilik, duygusal değişkenlik, azalan konsantrasyon ve hafıza, baş ağrısı, ataksi (kas koordinasyonunun kaybı veya düzensizliği), parestezi (birçok form alan anormal ve nahoş cilt hissi) ve uyku bozuklukları.
• Deri ve mukoza zarları: tırnak ve saç kırılganlığı ve oral çatlaklar.
• Dolaşım sistemi: taşikardi ve dispne.

Hamilelik sırasında anemi: riskleri nelerdir?

Cassiana, aneminin maternal yan etkileri olarak vurgulamaktadır:

• Fiziksel ve zihinsel performansın ve duygusal dengesizliğin bozulması;
• Preeklampsi, kardiyovasküler değişiklikler;
• Azalan bağışıklık fonksiyonu;
• Tiroid fonksiyonunda ve katekolaminlerde değişiklikler;
• Saç dökülmesi, zayıflatıcı tırnaklar;
• Doğum sonrası anemi riski.

Fetal tutulum ile ilgili olarak, doktora göre aşağıdakiler vurgulanabilir:

• Gebelik kayıpları (düşük, intrauterin ölüm);
• Fetal hipoksemi, prematürite, erken membran rüptürü;
• Bulaşıcı resimler;
• Fetal büyüme kısıtlaması;
• Yenidoğanda düşük demir depoları nedeniyle yaşamın ilk yılında anemi.

Cançado, demir eksikliği olan kişinin (DF) demir eksikliği anemisi olmak üzere olduğunu söylüyor. Örneğin, DF'li hamile bir kadında, gebeliğin son 3 ayında anemi gelişme şansı% 70'e ulaşır. Neden? Çocuk neden annesinin içinde yetişmek için çok fazla demire ihtiyaç duyuyor ve açıkça annesinden olan her şeyi alıyor?

Gebelikte anemi şiddetli mi? Hematoloğa göre, evet. “Düşük, prematürite, çocuğun düşük doğum ağırlığı ve hatta bazı durumlarda hem anne hem de çocuk için ölüm riskine neden oluyor” diyor.

Anemi tedavisi nasıl

Cassiana'ya göre en iyi demir değiştirme seçeneği sözlü olarak yapılabilir. Piyasada farklı demir tuzları, emilim ve tolere edilebilirlik farklılıklarıyla oral uygulama için çeşitli ürünler bulunmaktadır. Brezilya'da pazarlanan dört ana demir takviyesi şunlardır: demir sülfat, polialtoz demir kompleksi (ferripolimaltoz), amino şelatlı demir (bisglisinat demir) ve karbonil demir. Bunlar son üç ferrik tuz şeklindedir. Ve şu anda, en modern lipozom demir? Diyor.

Cançado için tartışılması gereken en önemli iki konu: tedavinin süresi ve demir bazlı ilaçların yan etkileri. • Tedavi en az 90 gün sürer ve 6 aya kadar uzayabilir. Bu nedenle daha iyi semptomlar yaşayan bazı kişilerin ilacı 20 ila 30 gün sonra almayı bırakması; ve böylece anemi yakında geri geliyor?

Ve neden bazı insanlar tedaviyi durduruyor? • SUS ile tedavi edilen insanlar, çok iyi, etkili bir ilaç olan ancak bir çok tedavinin durmasına neden olan birçok yan etkisi (mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık) olan demir sülfat alırlar. Bu gibi durumlarda, ferripolimaltosat gibi ferrik tuzların daha az yan etkisi vardır, bu da daha iyi tedavi uyumu ve dolayısıyla daha iyi sonuçlar belirler?

Bu nedenle, her bir vakanın özelliklerini dikkate alan en iyi tedavi, doktor tarafından doğal olarak belirtilmelidir; ve hastanın uzman tarafından mektuba verilen yönergeleri izlemesi esastır.

Cançado, demirin biyoyararlanımının, vücudun diyette demir kullandığı verimlilik olduğunu söylüyor. • Diyetin iyileştirilmesi, daha zengin bir diyet sağlanması; Ancak çok önemli olan demir bazlı ilaçların kullanımı hakkında çok az şey söylenir. Diyet demir eksikliğinin önlenmesi için önemlidir, ancak zaten demir eksikliği olan ve özellikle demir eksikliği anemisi olanlar için diyet yardımcı olur, ancak demir ilaçları çok daha fazla yardımcı olur mu?

önleme

Cassiana, kadınlarda, özellikle de menstrüasyonun aşırı olduğu durumlarda kayıpların tedavi edilmesi gerektiğini belirtir. “Gebe kadınlarda, özellikle hamileliğin 20. haftasından itibaren demir takviyeleri kullanılmalıdır” diyor.

Evet, diyet de önleme için önemlidir. Cançado, “Demir bakımından zengin bir diyet (demir kaynakları), vissera (karaciğer), kalp, balık (konserve sardalya) ve tavuk gibi heme demir açısından zengin et bazlı yiyeceklerin daha fazla alınması anlamına gelir” diyor.

Fasulye, mercimek ve kara sebzelerde bulunan heme dışı demir (lahana, brokoli, su teresi, roka, ıspanak, pancar) et demirinden (% 30) çok daha az emilir (% 5-10). Ayrıca yardım?, hematolog vurgulamaktadır.

Cançado'ya göre demir emilimini zenginleştiren ve geliştiren şey şudur: demir bir tavada pişirme ve yemek öncesi veya sırasında bir bardak narenciye suyu (portakal, limon, aserola).C vitamini hem demir olmayan demir emilimini arttırır, hem de demir emilimini engelleyici faktörlerin etkisini geçersiz kılar. 50 mg C vitamini ilavesinin, aynı öğünde bulunan hem olmayan demir demirin emilimini iki katına çıkarabileceğini söylüyor.

Ancak unutmayın, anemi tıbbi yardım ile tedavi edilmelidir. Çünkü diyet önleme için gerçekten önemlidir, ancak zaten demir eksikliği olan ve zaten demir eksikliği anemisi olanlar, Cançado'nun belirttiği gibi, demir ilacı tedavisine de güvenmek zorundadır.

Genel olarak sağlığa dikkat etmek, genel olarak gıdaya bakmak ve belirtileri farkettiğinizde, tıbbi yardım istemek, kansızlığı ve diğer sağlık sorunlarını önlemenin en iyi yoludur.

Doktorum 8. Bölüm - Kansızlık Anemi Nedir ve Nasıl Anlaşılır? (Mart 2024)