Frengi: Nasıl iletildiğini görün ve nasıl önleneceğini öğrenin

Frengi, her iki cinsiyeti de etkileyen ve bakteri Treponema pallidum'un neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Brezilya'da, Dünya Sifiliz Sağlık Örgütü'nden elde edilen tahminler, konjenital sifiliz vakaları (hastalığın plasenta boyunca fetüse geçmesi) dahil olmak üzere yılda 937.000 vakadan kaynaklanmaktadır.

Patrícia de Rossi'nin vurguladığı gibi, Conjunto Hospitalar'daki jinekolog ve doğum uzmanı, São Paulo'da Mandaqui yapıyor, yeni vakaların çoğu (% 75) diğer erkeklerle seks yapan erkeklerde. “Ancak geçici ortakları olan, prezervatif kullanmayan veya HIV bulaşmış kişilerde de enfeksiyona yakalanma riski yüksek” dedi.

Jinekolog, en sık görülen bulaşıcılık şeklinin, asemptomatik olsa bile, enfekte bir eşle cinsel ilişkide bulunduğunu açıklar. Transmisyon, penis, vajina, vulva (kadın üreme organlarının dışında), anüs veya rektum üzerinde ve daha nadiren ağızda olabilen lezyonlarla doğrudan temas yoluyla gerçekleşir. Havlu, kapı kolu, tuvalet, küvet veya yüzme havuzu gibi nesnelerle temas halinde iletim yoktur. Hastalığın taşıyıcısıyla cinsel ilişkide sifiliz riskinin% 30 olduğu tahmin edilmektedir.

Frengi Belirtileri

Frengi hastalığının, çeşitli enfeksiyon evrelerinde, çok çeşitli belirti ve semptomlar dahil olmak üzere çeşitli klinik tablolara sahip bir hastalık olduğunu belirtmek gerekir.

Patricia, hastalığın gecikme dönemleriyle (belirtiler olmadan) üç ardışık aşamada geliştiğini açıklar. Aşağıdaki göz atın:

Ayrıca bakınız: Jinekolojik muayenenin önemini bilin

Primer sifiliz belirtileri

• Primer sifilizde enfeksiyon bölgesinde bir lezyon belirir. Genellikle eşsiz ve sert kanser olarak adlandırılan yara küçük bir top şeklinde mi başlar? ülser (daha derin bir yara) haline gelir, ağrısızdır, sertleşir ve bulaşıcı bir berrak sıvı açığa çıkarır. En yaygın bölgeler penis, vulva, anüs ve rektumdur. Lezyon, temastan 10 ila 90 gün sonra, genellikle 3 hafta sonra ortaya çıkar ve kasıkta genişlemiş bir kasıklara (dil) neden olabilir. Yara 1 ila 3 ayda kendiliğinden iyileşir ve iz bırakmaz. Eğer tedavi edilmezse, sifiliz bir sonraki aşamaya geçecek mi?

São Paulo'daki Samaritano Hastanesi'nde bir enfeksiyon uzmanı olan Bianca Grassi de Miranda, primer sifilizin, genellikle genital kanalda olan, ancak ağızda da olabilen bakteriyel aşılama bölgesinde ülser (yara) oluşturduğuna işaret eder. “Acısız ve birkaç hafta sonra kendiliğinden kayboluyor” diye hatırlıyor.

Enfeksiyon uzmanı, "Sert kanser, kondiloma lata ve mukozal lezyonlar gibi tipik lezyonlar oldukça bulaşıcıdır, maruz kalan her 3 kişiden 1'i enfekte olur" diye ekliyor.

Sekonder sifiliz belirtileri

Patricia, ikincil sifilizin kanserin başlamasından 4-10 hafta sonra başladığını açıklar. Bakteri vücutta yayılır ve aşağıdaki gibi genel semptomlara yol açar:

• Halsizlik;
• ateş;
• İştahsızlık;
• bulantı;
• Baş ağrısı;
• yorgunluk;
• Saç dökülmesi;
• Avuç içi ve taban üzerinde ve vücudun diğer kısımlarında kırmızı, kaşıntılı olmayan lezyonlar ve yaralar.

Jinekolog, “Semptomların diğer hastalıklarla karışması yaygındır, teşhisi zorlaştırır” diyor.

Bianca, primer enfeksiyondan haftalar veya birkaç ay sonra, tedavi edilmeyen hastaların yaklaşık dörtte birinin sekonder sifilise ilerleyebileceğini belirtmektedir. • Hastalar her zaman birincil lezyonu hatırlamazlar. Sekonder sifilizde, kas ağrısı, saç dökülmesi ve kaşları, bağırsak, karaciğer, böbrek ve hatta merkezi sinir sistemi (CNS) gibi bazı semptomlar olduğunu söylüyor.

Gizli Aşama Belirtileri

Patricia, gizli sifilizin, bakterilerin vücutta kaldığı ancak semptom bulunmadığı bir sonraki enfeksiyon aşaması olduğunu açıklar. Çoğu kişiye bu aşamada tanı konur ve daha erken aşama belirtileri olduğunu hatırlamaz. Teşhis, sifilise özgü kan testleriyle (VDRL ve FTA-Abs)?

Bianca, gizli evrenin, kesin serolojik (kan) testleri ile, semptomların yokluğu ile kesin olarak nitelendirildiğine işaret eder. "Son gizli (bir yıldan az enfeksiyon) veya geç gizli (bir yıldan fazla enfeksiyon) ayrılabilir" diye ekliyor.

Tersiyer Frengi Belirtileri

Enfeksiyon uzmanı Bianca, tersiyer sifilizin hastalığın sonraki aşaması olduğunu ve genellikle üç yıl sonra klinik belirtilerin olduğunu açıklar.En ciddi sorunların yaşandığı en ciddi aşamadır. Bu dönemde hastalık bulaşıcı değildir. Kalp, nörolojik veya vasküler problemler olabilir mi?

Patricia, birkaç yıl veya on yıllarca semptomsuz kaldıktan sonra, enfekte olmuş kişilerin yaklaşık% 30'unun tersiyer sifiliz geliştirdiğini belirtir. Bakteriler vücudun çeşitli organlarını değişik derecelerde şiddetlere etkileyebilir. Örneğin, cilt yaraları, kemik ve eklem ağrısı, kalp ve kan damarlarının iltihabı, menenjit ve felç görünebilir. Beyin yanı sıra demansa neden olan gözler ve karaciğer etkilenebilir mi?

Bianca, ne zaman genital lezyonlar varsa, hem erkeklerin hem de kadınların tıbbi yardım alması gerektiğine işaret eder. “Ayrıca, ne zaman bireyin hasta hissettiği, belirgin bir iyileşme olmadan, çeşitli sağlık problemleri frengi ile benzer olabileceğinden tıbbi değerlendirmeye tabi tutulmalıdır” dedi.

Hastalığın teşhisi nasıl yapılır?

Bianca, teşhisin belirtiler ve semptomlar olduğunda klinik muayene ile ve kan testleri ile yapıldığını açıklıyor? treponemal ve treponemal olmayan testler denir. Hiçbir semptom olmasa bile tanı için ve tedaviden sonra kontrol için hizmet ederler. Bu nedenle, düzenli olarak aktif cinsel yaşamı olan insanlara uygulanmalıdır. Doğum öncesi sifiliz tanısı koymak doğum öncesi ve doğumda zorunlu mu?

Bulaşıcı hastalık uzmanı, sınavın halk sağlığı sisteminde hızlı bir test ile? Sting? parmağında.

Patricia, teşhisin hiçbir semptomu olmayan insanlarda bile kan sifiliz antikor testlerine dayandığına işaret ediyor. • VDRL adlı bir tarama testi genellikle pozitif ise daha spesifik bir test ile onaylanır (FTA-Abs). Bu sınavlar basittir ve Brezilya genelinde Özel Yardım Hizmetlerinde (SAE'ler) ücretsiz ve anonim olarak alınabilir. Lezyonlar varsa, laboratuvar analizi için bir örnek gönderilebilir. Merkezi sinir sistemi enfeksiyonundan şüphelenildiğinde, testleri yapmak için beyin omurilik sıvısı (BOS) örneği almak gerekli midir?

Frengi Nedenleri

Hastalığa bir tür bakteri neden olur, Treponema pallidum. Bianca, klasik bulaşma biçiminin, özellikle cinsel ilişki yoluyla (vajinal, oral, anal) aktif lezyonlarla doğrudan temas olduğunu belirtir.

Annenin hastalığı plasentadan veya doğumdan fetüse geçirdiği konjenital sifiliz de vardır.

Nadiren, transmisyon, ağız zedelenmesiyle doğrudan temas yoluyla gerçekleşir (yani öpüşerek).

Havlu, kapı kolları, tuvaletler, küvetler veya yüzme havuzları gibi nesnelerle temas halinde iletim olmaması dikkat çekicidir.

Önlemek mümkün mü?

Evet ve bu çok önemli. Profesyonellerin belirttiği gibi, bunun için en iyi yol:

• Cinsel ilişkide prezervatif kullanımı (aynı zamanda tek bir eşi olanlar için de geçerlidir, çünkü hasta enfekte olabilir ve bilmeyebilir);
• Gizli enfeksiyonun tanımlanması için serolojik testler (her yaştan insanlar için);
• Herhangi bir düşündürücü yaralanma anında tedavi;
• Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, sifiliz teşhisi için doğum öncesi laboratuvar testleri gebeliğin ilk ve üçüncü trimesterinde doğum zamanına ek olarak zorunlu olmalıdır.

Korunmanın her zaman sağlığınıza bir bütün olarak bakmanın en iyi yolu olduğunu unutmayın.

Frengi Tedavileri

Patricia, bu sifiliz tedavisini açıklıyor mu? üçüncü aşamadan önce? Benzatin penisilin (ünlü Benzetacil) enjeksiyonları ile yapılır. • Hastalığın ilk yılında (birincil ve ikincil aşamalar), tek bir 2.400.000 penisilin birimi dozu yeterlidir, ancak hastalığın süresi bir yıldan uzun veya bilinmeyen ise, bir aralıkta iki doz daha verilir. Aralarında hafta.

Tedavi sırasında, kişi seks yapmamalı. Jinekolog, “Cinsel partnerlerin hasta olup olmadıklarına dair iletişim kurmaları, test edilmeleri ve tedavi edilmeleri gerekiyor, çünkü hastalıkları geri iletebiliyorlar” diyor.

• Penisilin alerjisi durumunda, diğer antibiyotikler veya duyarsızlaştırma kullanılabilir. Patricia, hamilelikte bebeğin tedavisinde sadece penisilin etkisinin etkili olduğunu?

Üçüncül aşamada tedavi, jinekoloğa göre genellikle geri dönüşü olmayan lezyonları düzeltmektir.

Tedaviden sonra, bir tedavi bulmak için periyodik kan testleri yapılır. FTA-Abs, tedavi edilen vakaların% 95'inden fazlasında pozitif kaldığından (buna serolojik skar gerçeği denir)?

Sifiliz hakkında 5 şüpheli temizlendi

Aşağıda, hastalıkla ilgili bazı genel soruların yanıtları bulunmaktadır.

1. Son yıllarda sifiliz vakalarının sayısı (hem yetişkinlerde, hem de hamile kadınlarda ve çocuklarda) artmıştır. Neden?

Bianca, ilk olarak, bilgi toplama yollarının iyileştirilmesi ve vakaların sağlık yetkililerine zorunlu raporlanması nedeniyle bildirimlerin sayısında bir artış olduğunu açıklıyor. “Bununla birlikte, prezervatif kullanımına zayıf bir şekilde bağlı kalmanın yanı sıra, daha fazla cinsel ilişki, hastalığın çeşitli yaş gruplarında yayılmasına katkıda bulunuyor” diyor.

Ayrıca enfeksiyon uzmanına göre, doğum öncesi bakımdaki başarısızlıklar konjenital sifiliz görülme sıklığının artmasına neden olur.

Bu tabloyu iyileştirmek için, enfeksiyon uzmanına göre erken tanı ve zamanında tedavi için stratejiler daha iyi yapılandırılmalıdır.

2. Frengi neden hamile kadınlar için daha tehlikelidir?

Bianca, sifilizin fetusa ulaştığında cenin ölümüne, cenin enfeksiyonuna ve malformasyonlara neden olabileceğini açıklıyor. “Konjenital sifiliste plasenta sorunlarından intrauterin gelişim kısıtlamasına, kardiyak, merkezi sinir sistemine, kemiğe vb. Kadar çeşitli bozukluklar olabilir” diyor.

Enfeksiyon uzmanı, "Gebelikte tedavi görmemiş sifilizli annelerin yenidoğanlarının% 80'inde problem olabilir" diye ekliyor.

3. Anne sifilizi fetusa nasıl iletir?

Bianca'ya göre, hamile kadın enfekte olduğunda (hastalığı edindiğinde), T. pallidum plasentayı geçer ve fetusu enfekte eder. Enfeksiyon uzmanı, "Bu, herhangi bir gebelik döneminde, gebeliğin erken evrelerinde daha şiddetli olabilir, ancak gebelik yaşı arttıkça daha sık görülür" diyor.

4. Frengisi olan var mı?

Evet, Bianca, her yaştaki kadın ve erkeğin, enfekte olmuş annelerin dikey geçişiyle çocuklar da dahil olmak üzere sifiliz elde edebileceğini belirtiyor. “Bununla birlikte, uluslararası epidemiyolojik veriler, aynı cinsiyetteki partnerlerle seks yapan erkeklerde daha yüksek bir insidansa işaret ediyor” diyor.

5. Frengi öperek bulaşabilir mi?

Evet, ama bu nadir. Patricia, bulaşmanın genellikle penis, vajina, vulva (kadın üreme organlarının dışında), anüs veya rektumda bulunan lezyonlarla doğrudan temas yoluyla gerçekleştiğini hatırlatır.

Konjenital sifiliz: Riskler nelerdir?

Bianca, konjenital sifilizin hamilelik veya doğum sırasında fetüse geçen fetüsün / yenidoğanın enfeksiyonu olduğunu açıklar. Enfeksiyon uzmanının belirttiği gibi, bebeğin kürtajı ve ölümünün yanı sıra yenidoğanda birkaç klinik belirtiler vardır:

• Merkezi sinir sisteminin ciddi malformasyonları oluşabilir;
• Kemik malformasyonları;
• Dişlerin yanlış şekilleri;
• körlük;
• sağırlık;
• Doğumdan sonra vücut yaraları;
• Pnömoni.

Jinekolog Patricia, konjenital sifiliz vakalarının% 40'ında, bebeklerin doğumdan önce öldüğünü ve% 40'ının doğumdan sonra bile ciddi şekilde etkilendiğini belirtmektedir. • Küçük veya erken doğmuş olabilir, nöbet geçirebilir, körlük, sağırlık olabilir ve erken ölebilir. Yani hamilelikte sifiliz için kan testleri anne ve bebeğin tedavi edilmesi için gerekli midir?

Bianca'ya göre tanı, gebeliğin ilk üç ayında, son üç aylık dönemde ve doğumda, doğum öncesi yapılması gereken kan testi ile yapılır. Doğum öncesi bakım kaydının olmadığı durumlarda doğumdan önce yapılmalı,

Tedavi çocuk, anne ve eş için antibiyotiklere dayanır. Enfeksiyon uzmanı, "Frengi olan bebeğin bir dizi teste ve erken çocukluk dönemine kadar özel tıbbi takibe ihtiyacı var" dedi.

Tedavi edilmeyen sifilizin sonuçları

Tedavi edilmeyen enfeksiyon, birkaç ciddi klinik bulgular ile üçüncül sifilise ilerleyebilir. “Enfekte olan hamile kadın tedavi etmezse, bebeğinize geçebilir” diye açıklıyor Bianca.

Ayrıca, hastalık oldukça bulaşıcıdır, bu nedenle eğer birey tedavi edilmezse, hastalığın yaygın şekilde yayılmasına neden olabilir. HIV'li insanlar daha şiddetli sifiliz geçirebilir mi?

Artık bu tür hastalıklarla oynamadığınızı biliyorsunuz! Hem kadınlar hem de erkekler kendilerini sifilise karşı korumalıdır ve bunu yapmanın en iyi yolu prezervatiflerle güvenli seks yapmaktır.

Özel hamile kadınların durumunda, dikkat tekrarlanmalıdır, bu nedenle doğum öncesi muayeneler gereklidir.

Nazal Septum Perforasyonu - Tanımı, Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi (Nisan 2024)